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骨骼肌肉超声：类风湿关节炎疾病监测的精准影像学新路径

一、引言

1.1研究背景与意义

类风湿关节炎（RheumatoidArthritis，RA）是一种常见的慢性、系统性自身免疫性疾病，主要特征为对称性、多关节炎症，可导致关节疼痛、肿胀、畸形，严重影响患者的生活质量。据统计，全球RA的患病率约为0.5%-1%，我国的患病率约为0.32%-0.36%，且女性患者多于男性。若不及时治疗，约75%的患者在发病2年内即可出现骨侵蚀，50%的患者在发病10年内会出现不同程度的残疾，给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。

RA的发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多种因素。目前，其诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。然而，早期RA的症状往往不典型，实验室指标也可能不具有特异性，容易导致误诊和漏诊。因此，寻找一种准确、敏感的早期诊断和病情监测方法具有重要的临床意义。

骨骼肌肉超声（MusculoskeletalUltrasound，MSUS）作为一种新兴的影像学检查技术，近年来在RA的诊断和监测中得到了广泛应用。MSUS具有操作简便、无辐射、可重复性强、能实时动态观察等优点，能够清晰显示关节滑膜、软骨、肌腱、韧带等结构的病变，对早期滑膜炎、骨侵蚀等病变的检出具有较高的敏感性。此外，MSUS还可以通过检测滑膜血流信号来评估关节炎症的活动程度，为