消化性溃疡诊疗指南（2025版）.docx

消化性溃疡诊疗指南（2025版）

1概述与病理生理机制

消化性溃疡的精准定义是后续所有诊疗逻辑的基石，区分功能性消化不良与器质性溃疡是首要步骤。消化性溃疡（PepticUlcer,PU）指在各种致病因子的作用下，胃肠道黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变深达黏膜肌层，常发生于胃（GastricUlcer,GU）和十二指肠（DuodenalUlcer,DU）。

溃疡形成的本质是胃黏膜的防御因子（黏液-碳酸氢盐屏障、黏膜血流、前列腺素、上皮细胞更新）与攻击因子（胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、NSAIDs药物、酒精、胆盐）之间的平衡被打破。

攻击因子增强：胃酸/胃蛋白酶的消化作用是溃疡