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颈动脉疾病超声诊断从解剖到决策的超声诊断路径教学课件·超声科医生

课程导览01解剖与意义颈动脉解剖基础与筛查价值02检查规范标准化扫查与仪器调节03斑块与狭窄易损斑块识别与血流分级04临床决策分级干预与鉴别诊断

解剖与意义颈动脉是全身动脉硬化的窗口掌握解剖，理解筛查价值01

颈动脉解剖与血流分型CCA颈总动脉2项颈总动脉由近心端向远心端系统性扫查重点好发部位颈总动脉分叉处因血流动力学剪切力变化，最容易形成粥样硬化斑块ICA颈内动脉3项颈内动脉主要供血颅内低阻力型频谱频谱呈低阻力型特征起始段好发颈内动脉起始段为斑块好发部位ECA颈外动脉3项颈外动脉供应颅外组织高阻力型频谱频谱呈高阻力型特征椎动脉VA分为四段，超声常规测量V1段（起始段）和V2段（椎间隙段）

超声筛查的临床价值颈动脉是全身动脉粥样硬化的窗口，评估其状态即评估全身心血管风险筛查频率：一般建议每年1次；已有斑块或狭窄者根据医生建议3-6个月复查无创优势2项无创、无辐射检查便捷、经济，且可重复性强，适合长期动态随访首选影像学方法是评估颈动脉结构和功能的首选检查手段适适应人群年龄≥50岁人群，尤其是男性病史高血压、高血脂、糖尿病史者习惯吸烟、肥胖、缺乏运动者家族有心脑血管病家族史者既往史有TIA或脑梗经历、术后随访者

检查规范规范操作是准确诊断的前提从探头选择到角度校正02

探头选择与