临床戒烟干预.docxVIP

临床戒烟干预

根据国家卫生健康委2024年发布的《中国烟草与健康危害监测报告》，我国15岁以上人群吸烟率为26.6%，现有烟草使用者超过3亿，其中每日吸烟者占比89.2%，每年烟草相关疾病导致的死亡人数超过120万，占全部死亡人数的13%以上，烟草依赖已经成为我国最突出的公共卫生问题之一。但当前国内医疗机构的常规临床戒烟干预覆盖率不足28%，不足3成的就诊吸烟者能接收到医生给出的明确戒烟建议，重度烟草依赖人群接受规范药物干预的比例不足5%，大量吸烟者的戒烟需求没有得到临床层面的有效支持。临床戒烟干预是依托循证医学证据，由临床从业人员针对就诊的烟草使用者开展的标准化评估、动机强化、方案制定、长期随访的全流程服务，也是目前成本效益比最高的疾病预防干预手段之一，其核心框架基于世界卫生组织推荐的“5A”干预流程，结合不同临床场景的适配性优化，已经经过全球近40年的大样本人群实践验证。

临床戒烟干预的首要环节是全覆盖标准化烟草使用史筛查（Ask），要求所有临床医务人员在首次接诊任何年龄的就诊者时，必须常规询问并在电子病历系统中完整记录烟草使用相关信息，避免出现烟草相关疾病就诊者的吸烟信息缺失。完整的烟草使用史记录内容应覆盖7项核心要素：一是烟草使用状态，明确区分“当前每日吸烟”“当前偶尔吸烟（每周至少1次但非每日）”“既往吸烟已戒烟超过6个月”“从未吸烟”四类，同时将电子烟、加热不燃烧烟草制