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2026年耳鼻喉选择复习试题及答案

A1型题（单句型最佳选择题，共20题）

1.患者男性，32岁，反复双侧鼻塞伴流黏脓涕3年，受凉后加重，专科检查见双侧下鼻甲肥大，表面呈桑葚样改变，对1%麻黄碱棉片收缩反应差，最可能的诊断是

A.慢性单纯性鼻炎

B.慢性肥厚性鼻炎

C.萎缩性鼻炎

D.变应性鼻炎

E.药物性鼻炎

答案：B

解析：慢性肥厚性鼻炎典型表现为持续性鼻塞、黏脓涕，下鼻甲肥厚、表面桑葚样变，对血管收缩剂反应差，与慢性单纯性鼻炎（对麻黄碱收缩敏感、鼻塞间歇性）、萎缩性鼻炎（鼻黏膜萎缩、痂皮多、嗅觉减退）、变应性鼻炎（清水涕、阵发性喷嚏、鼻痒）、药物性鼻炎（长期用减充血剂史）可鉴别。

2.儿童单侧鼻塞、流脓涕伴恶臭味，首先考虑的诊断是

A.慢性鼻窦炎

B.鼻腔异物

C.鼻腔恶性肿瘤

D.腺样体肥大

E.鼻息肉

答案：B

解析：儿童好奇心强，易将异物塞入鼻腔，异物滞留继发感染后出现单侧脓涕、恶臭，是儿童单侧脓涕的首要病因；慢性鼻窦炎多双侧发病、病程超过12周；鼻腔恶性肿瘤多伴血性涕、面部麻木，儿童罕见；腺样体肥大多表现为双侧鼻塞、睡眠打鼾；鼻息肉多双侧发病、伴清水涕或黏脓涕、无明显恶臭。

3.梅尼埃病的病理改变核心是

A.膜迷路积水

B.骨迷路破坏

C.听神经变性

D.耳蜗毛细胞坏死

E.前庭中枢缺血

答案：A

解析：梅尼埃病是以内耳膜迷路积水为基本病