女性生殖器肿瘤子宫内膜癌.pptVIP

子宫内膜癌在中医古代医籍中与月经不调”、崩漏”、年老经水复行”、五色带”、癥瘕”的描述相似。【病因病理】（一）西医病因病理病因不明确，可能有两种发病机制1.激素依赖型其发生可能是无孕激素拮抗的长期持续的雌激素刺激，发生子宫内膜增生症（单纯或复杂型，伴或不伴不典型增生），甚至癌变。临床上常见于无排卵性疾病（无排卵性功血，多囊卵巢综合征)、分泌雌激素的肿瘤（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤)、长期服用雌激素的绝经后妇女以及长期服用三苯氧胺的妇女。此类型占子宫内膜癌的绝大数，均为子宫内膜样癌，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后好。患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约20%内膜癌患者有家族史2.非激素依赖型发病与雌激素无明显关系。这类子宫内膜癌的病理形态属少见类型，如子宫内膜浆液性乳头状癌、透明细胞癌、腺鳞癌、粘液腺癌等。多见于老年体瘦妇女，在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜，肿瘤恶性度高，分化差，雌孕激素受体多呈阴性，预后不良。①长期持续的雌激素刺激相关因素②体质因素：肥胖、高血压、糖尿病、不孕以及绝经延迟③遗传因素：约20%有家族史等