药理学--第四十一章-抗恶性肿瘤药.pptVIP

第四十一章抗恶性肿瘤药概述

(antineoplasticdrugs)长治医学院药理学教研室来丽娜治疗恶性肿瘤的三大主要手段化学治疗（强调全身治疗)外科手术放射治疗基因治疗治疗目的:姑息性-------根治性药物的种类传统的细胞毒类-----针对机制的多环节作用第一节抗恶性肿瘤药的药理学基础分类

一、根据化学结构和来源1.烷化剂——氮芥2.抗代谢药——叶酸、嘧啶、嘌呤类似物3.抗肿瘤抗生素——博来霉素、丝裂霉素、放线菌素D4.铂类配合物——顺铂、卡铂5.抗肿瘤植物药——长春碱类、紫杉醇类6.激素——雌/雄激素、肾上腺皮质激素7.其他类——门冬酰胺酶、维A酸?干扰核酸生物合成?直接影响DNA结构与功能?干扰转录过程和阻止RNA合成（放线菌素D.柔红霉素）?干扰蛋白质合成与功能?调节激素平衡（雌/雄激素，肾上腺皮质激素）二、根据生化机制分类1.影响核酸生物合成的药物（抗代谢药)a.阻止嘧啶核苷酸形成氟尿嘧啶（5-FU)b.阻止嘌呤核苷酸形成巯嘌呤（6-MP)c.阻止二氢叶酸还原酶甲氨蝶呤（MTX)d.阻止DNA多聚酶阿糖胞苷（Ara-