药物外渗的处置.pptVIP

静脉输液外渗的预防与处理神内重症主要内容输液外渗的概述输液外渗的临床表现输液外渗的预防输液外渗的处理不得不深思?静脉输液治疗并发症输液外渗高危药物外渗的发生率是临床护理中的重要护理质量管理指标高危药物外渗的发生率=发生高危药物外渗的例数/使用高危药物的总例数×100％静脉输液的护理目标血管保护安全留置成功穿刺输液外渗的定义输液外渗（INS):由于输液管理疏忽造成的腐蚀性药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。输液渗出（INS):由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。输液外渗的临床表现早期常有红、肿、热、痛的表现。晚期（据缺血成度)：1.灰白期：在局部或其附近出现单一或多数大小不等的砂白色斑块，边缘清晰触之冷硬；2.青紫早期：在灰白色斑块出现较浅的青紫色改变，压之不褪色；3.青紫晚期：青紫区域出现大小不等的水泡，内含渗出液，界限清楚；4.坏死期：皮肤或皮下组织呈干性坏死，边缘清楚，周围稍红，触之微热，伴感染周围肿，可见脓性渗出物，如外渗液渗入手背深层的指间隙，严重者可导致肌腱坏死。输液外渗的临床分级0级：无临床表现。1级:皮肤发白，水肿范围的最大处直径小于1英寸（2.5cm),皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。2级：皮肤发白，水肿范围的最大处直径在1到6英