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人民医院医院感染暴发急处置演练脚本

第一场：病例发现与初始报告

时间：2024年5月14日15:30

地点：XX市人民医院呼吸与危重症医学科（RICU）医生办公室

人物：RICU科主任刘建国、RICU感控兼职医师陈晓、RICU护士长赵莉

（场景：RICU每周院感病例复盘会，三人围坐查看电脑中院感登记系统数据）

陈晓（翻看病历记录）：刘主任，我梳理了咱们科近两周的院感病例，从5月6日到5月12日，连续出现3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）引起的呼吸机相关性肺炎（VAP），我把三个病例的核心信息整理出来了：

病例1：张××，住院号2024042801，男，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重（Ⅳ级）、Ⅱ型呼吸衰竭”4月28日入院，当日行经口气管插管有创机械通气，入院时痰培养阴性，5月6日出现发热、气道脓性分泌物，5月8日痰培养检出CRAB，符合医院感染VAP诊断，床位为RICU东区1床。

病例2：李××，住院号2024050307，女，68岁，因“社区获得性重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”5月3日入院，当日行气管插管有创机械通气，入院痰培养阴性，5月9日发病，5月11日痰培养检出CRAB，诊断院感VAP，床位为RICU东区3床，紧邻1床。

病例3：王××，住院号2024050512，男，81岁，因“急性脑梗死取栓术后呼吸衰竭”5月5日入院，带管入科持续有创通气，入院痰培养阴性，5月12日