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居家压疮预防落实评估量表

本量表基于2019版NPUAP/EPUAP/PPPIA全球压疮防治指南、2022版中华护理学会《中国卧床患者常见并发症居家护理指南》编制，用于评估长期卧床、坐轮椅的居家照护对象（含失能老人、脊髓损伤患者、术后康复患者、晚期肿瘤姑息患者等）压疮预防措施的落实质量，识别落实缺口，指导针对性质量改进，适用于社区护士、家庭医生、居家照护服务督导员使用，也可经简单培训后由照顾者自评使用。本量表共设置4个一级维度，30个二级条目，采用0-3分三级评分法，0分代表完全未落实，1分代表部分落实，3分代表完全规范落实，各维度根据对压疮预防的影响程度设置不同权重，最终转换为百分制总分，权重设置为：照护基础条件维度权重20%，核心预防措施落实维度权重50%，动态监测与应急处置维度权重20%，照护支持体系适配维度权重10%，总分100分，评分规则为：先逐项评定条目得分，再按公式「维度得分=（维度实际得分/维度满分）×维度权重占比」计算各维度得分，累加四个维度得分即为最终总分。

具体量表条目与评分标准

（一）维度1：照护基础条件（满分21分，权重20%）

本维度评估落实预防措施的基础条件，包括风险认知、照护者能力、物资准备三个模块：

1.条目1：压疮风险分层知晓情况

评分标准：

3分（完全落实）：照护者可准确说出照护对象的Braden压疮风险评分结果，准确对应风险分层（≤12分高