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静脉血栓预防管理规范

一、适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构门急诊、住院患者、手术患者、长期卧床患者、长途出行人群等各类静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism，VTE）高危人群的预防与管理，涵盖风险评估、基础预防、机械预防、药物预防、特殊人群管理、应急处置、质量控制全流程，为临床VTE防控提供标准化操作依据。

二、术语定义

1.静脉血栓栓塞症（VTE）：包括深静脉血栓形成（DeepVeinThrombosis，DVT）和肺血栓栓塞症（PulmonaryEmbolism，PE），是同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现，DVT为血栓形成于深静脉，PE为血栓脱落阻塞肺动脉及其分支，是VTE最严重的不良事件。

2.院内VTE：指患者在住院期间发生或出院后30天内发生的VTE，是医疗活动中可预防的主要不良事件之一。

3.风险分层：根据VTE发生概率将人群分为低危、中危、高危、极高危四个等级，对应不同预防策略。

三、VTE风险评估规范

（一）评估时机

1.住院患者：入院24小时内完成首次VTE风险评估；大手术患者术前12小时内完成再次评估；术后每日评估，病情变化（如转出ICU、发生感染、大出血、接受侵入性操作）时随时复评；出院前完成评估并制定院外随访预防方案。

2.门急诊患者：因手术、创伤、肿瘤、长期制动就诊者，首诊完成风险评估。