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静脉用药调配中心管理规范

一、人员管理规范

（一）岗位职责划分

1.静脉用药调配中心（以下简称PIVAS）负责人：全面负责中心行政管理、质量控制与业务协调，明确各岗位人员职责，制定年度培训与考核计划，每月组织不少于1次质量自查与分析总结，每年完成1次中心全面质量评审，确保各项工作符合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求。

2.药学专业技术人员：负责静脉用药医嘱的适宜性审核，审核覆盖率需达到100%，内容涵盖用药适应证、药物选择、给药剂量、给药途径、溶媒选择、配伍禁忌、药物相互作用等，对不适宜医嘱及时与开具医嘱的临床医师沟通，记录沟通结果，沟通有效率不低于98%；负责摆药、核对、成品输液核对工作，严格执行双人核对制度。

3.护理专业技术人员：负责静脉用药的混合调配、仓内清洁消毒、一次性耗材处理等工作，严格遵守无菌操作技术规范，混合调配准确率需达到99.9%以上；负责调配区域环境监测样本的采样送检工作。

4.工勤人员：负责中心衣物清洗、环境清洁、物资转运、医疗废物处置等辅助工作，需经培训考核合格后方可上岗，严格遵守各项消毒隔离制度，不得进入洁净区核心操作区域。

（二）人员资质要求

1.PIVAS负责人应当具有药学专业本科以上学历，本专业中级以上专业技术职务任职资格，有3年以上临床药学或药剂科管理工作经验，熟悉静脉用药调配相关法律法规与技术规范。

2.负责医嘱审核的药学人员应