耵管栓塞、外耳道胆脂瘤和外耳道异物的临床表现和治疗原则.pptxVIP

医学教学课件外耳道常见疾病：耵聍栓塞、胆脂瘤与异物的临床诊疗临床表现·鉴别诊断·治疗原则医学教学课件

课程导览01耵聍栓塞最常见外耳道阻塞性疾病的认知基础02外耳道胆脂瘤易误诊疾病的特征与危害03外耳道异物急症场景的临床表现与处理04鉴别与治疗三者对比鉴别与治疗原则总结

耵聍栓塞最常见的外耳道阻塞从耵聍的生理功能到病理栓塞，建立基础认知从耵聍的生理功能到病理栓塞，建立基础认知01

耵聍的生理功能与栓塞成因耵聍是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的正常代谢产物，具有保护外耳道皮肤的生理作用。生理功能与外分泌产物，在保护皮肤的同时亦可能因排出受阻成为栓塞源头功能与成因双向视角生理·病理生理功能3项保护外耳道皮肤维持微酸性环境，抑制细菌与真菌生长黏附外来颗粒黏附灰尘、昆虫等，形成第一道物理屏障自然向外排出随下颌关节运动及上皮迁移自然排出栓塞成因3项分泌过多或排出受阻逐渐积聚并形成团块反复掏耳推入深部最常见的医源性诱因外耳道结构异常狭窄、弯曲、皮肤病变导致排出障碍

耵聍栓塞的临床表现耵聍栓塞的临床表现取决于栓塞程度与位置，多数患者早期可无症状，仅在体检时偶然发现。渐进性听力下降是耵聍完全阻塞外耳道的核心信号，遇水膨胀后症状可骤然加重。主要症状3项渐进性听力下降完全阻塞外耳道时出现传导性听力减退耳闷胀感、耳鸣遇水膨胀后症状骤然加重刺激外耳道皮肤可引发反射性咳嗽诱发与并发症3项继发