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糖尿病胰岛素治疗指南（最新版）

第一章总则

一、指南制定目的

本指南旨在规范全国各级各类医疗机构糖尿病临床胰岛素使用行为，统一胰岛素治疗的评估、启动、方案制定、随访全流程标准，有效降低患者低血糖事件年发生率至8%以下，推动糖尿病患者糖化血红蛋白整体达标率提升至65%以上，减少糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等远期并发症发生风险，降低患者年均医疗支出15%以上。本指南所有条款均基于国内临床实际诊疗数据制定，兼顾基层医疗机构可操作性与三级医院精细化治疗需求，所有操作要求均设置明确阈值与执行时限，避免临床诊疗的随意性。

二、适用人群范围

本指南适用于全国各级综合医院、基层医疗卫生机构、专科门诊部从事糖尿病诊疗的医护人员，覆盖所有需要启动胰岛素治疗的糖尿病患者群体，包括1型糖尿病患者、经口服降糖药干预不达标的2型糖尿病患者、应激状态下血糖升高的特殊类型糖尿病患者、妊娠合并糖尿病患者，同时包含合并肝肾功能异常、老年、儿童青少年等特殊状态的糖尿病胰岛素治疗人群。不包含临床药物试验场景下的超适应症胰岛素使用行为，相关试验类操作需遵循药物临床试验质量管理规范单独执行。

三、制定依据

本指南所有条款均严格参照现行有效国家法规、行业标准与临床诊疗规范制定，具体包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、WS319-2010糖尿病诊断标准、《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》、《中