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糖尿病饮食营养治疗指南（2026版）

第一章总则

一、编制目的

1.本指南基于国内糖尿病临床营养干预的最新循证数据编制，核心目标是通过规范化饮食营养方案，将患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L区间，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以内。

2.有效降低糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等并发症的发病风险，将10年以上病程患者的并发症发生率降低15%以上。

3.兼顾不同年龄、不同并发症状态患者的饮食偏好，在控制血糖的前提下提升患者日常饮食依从性，避免长期饮食限制导致的营养不良、肌肉衰减等次生问题。

二、适用范围

1.本指南核心适配人群为18-75岁确诊的2型糖尿病门诊及住院患者，所有无特殊禁忌的2型糖尿病患者均可直接参照对应条款执行饮食干预。

2.合并感染、创伤、手术等应激状态的糖尿病患者，可在临床医师指导下对能量参数做10%-20%的上浮调整，其余配比规则保持不变。

3.1型糖尿病、妊娠期糖尿病、65岁以上老年糖尿病等特殊人群，可参照本指南第五章的专项调整方案执行，无需完全套用普通患者的通用标准。

三、基本原则

1.个体化精准适配原则，所有能量摄入核算必须以患者实际标准体重、日常体力活动等级、体重管理目标为核心依据，禁止采用统一固定的饮食方案批量套用。

2.宏量营养素配比合规原则，三大营养素的供能占比严格符合国家卫生健康委发布的成人糖尿