局限期小细胞肺癌临床诊疗中国专家共识（2026版）解读.pptxVIP

局限期小细胞肺癌临床诊疗中国专家共识(2026版)解读

目录

02

临床分期与诊断标准

01

共识背景与概述

03

一线治疗策略

04

多学科综合管理

05

预后评估与随访

06

共识解读总结

共识背景与概述

01

共识制定背景与目的

提升生存获益

明确度伐利尤单抗免疫巩固治疗的标准地位，优化手术适应证（I-IIA期淋巴结阴性患者）和放疗技术选择（IMRT优于3D-CRT），旨在将5年生存率从不足6%显著提升。

多学科协作规范

由CSCO小细胞肺癌专家委员会牵头，联合肿瘤内科、放疗科、胸外科等多学科专家，通过系统文献检索与证据分级，建立从诊断到随访的全流程标准化诊疗路径。

临床需求驱动

针对局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)传统VALG分期局限性及免疫治疗标准缺失等问题，整合ADRIATIC研究等最新证据，解决精准分期、放疗靶区勾画等临床实践争议。

局限期指肿瘤局限于单侧胸腔且可被纳入一个放射野，区别于广泛期（对侧纵隔/锁骨上淋巴结转移或远处转移），占小细胞肺癌的30%-40%。

疾病范围界定

具有RB1/TP53基因缺失的共性，但存在SCLC-A/N/P/Y等转录因子驱动的分子亚型异质性，不同亚型对免疫治疗敏感性差异显著。

分子特征

好发于中老年男性吸烟人群，但女性发病率近年上升，发达国家因控烟措施发病率下降，发展中国家仍居高不下。

流行病学特征

尽管根治性放化疗中位总生存期可达