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支气管哮喘防治指南

支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的慢性气道炎症性疾病，其特征为气道高反应性和气流受限，常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，这些症状通常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘若诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。因此，加强对哮喘的认识，进行规范的诊断、治疗和管理，对于提高患者的生活质量、预防急性发作和减少并发症至关重要。

一、认识支气管哮喘

（一）哮喘的本质与诱因

哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎症，这种炎症不同于细菌感染引起的炎症，它涉及多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等）和炎症介质的参与，导致气道黏膜充血水肿、腺体分泌增加、气道平滑肌痉挛，进而引起气道狭窄和气流受限。

哮喘的发作往往有明确的诱因，常见的诱因包括：

1.过敏原：如尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛、蟑螂等室内外变应原。

2.呼吸道感染：特别是病毒感染，是儿童哮喘发作的重要诱因。

3.气候变化：气温、湿度的突然变化，冷空气刺激等。

4.运动与过度通气：部分患者在剧烈运动后出现哮喘症状，称为运动性哮喘。

5.精神心理因素：紧张、焦虑、兴奋、愤怒等情绪波动可能诱发或加重哮喘。

6.药物与食物：如阿司匹林等非甾体抗炎药、某些抗生素、海鲜、牛奶、鸡蛋等异性蛋白食物（因人而异）。

7.职业性因素：某些职业接触