灌肠操作专科护理服务规范.docx

灌肠操作专科护理服务规范

一、操作前评估规范

1.1患者基础状况评估

生命体征评估：操作前30分钟内测量腋温、心率、呼吸频率、血压及指脉氧饱和度，参考值范围为腋温36.0-37.2℃、心率60-100次/分、呼吸12-20次/分、收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg、指脉氧饱和度≥95%。若患者体温≥38.5℃、心率50次/分或120次/分、收缩压90mmHg或≥180mmHg、指脉氧饱和度92%，除急危重症抢救需求外，需暂停择期灌肠操作，立即告知医师处置，待生命体征平稳后重新评估。

病史与过敏史评估：详细核查患者既往肠道疾病史，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化道出血、肠道手