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2026年医学伦理案例实操测试题(附答案)

案例一：晚期肿瘤患者的自主决策与家属隐瞒

患者，男，72岁，确诊晚期胰腺癌伴肝转移，预计生存期约2个月。患者既往职业为中学教师，性格沉稳，曾多次表示“若患不治之症，希望知道真相，以便安排后事”。本次入院后，患者家属（儿子、女儿）要求医生对患者隐瞒病情，称“父亲心理脆弱，知道后精神会垮掉”，并拒绝签署病情告知同意书。患者目前神志清楚，生活基本自理，但疼痛明显，正接受姑息镇痛治疗。一日，患者单独向主治医生询问：“医生，我的CT报告到底怎么样？是不是癌症？如果是晚期，我想知道还能活多久，有些事需要处理。”主治医生面临两难：家属强调隐瞒，患者主动要求知情。