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内镜消毒灭菌操作指南（2026版）

1.总则与适用范围

本指南旨在规范医疗机构内镜清洗消毒灭菌的操作流程，保障医疗安全，预防医源性感染，依据国家卫生健康委员会最新颁布的《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）及相关行业标准，结合2026年医疗技术发展与感控最新要求制定。本指南适用于开展内镜诊疗工作的各级各类医疗机构，所有涉及内镜处理的人员（包括医师、护士、工勤人员）必须严格遵照执行。内镜清洗消毒灭菌工作实行“谁操作、谁负责”的责任制，医疗机构应建立完善的管理体系，确保每一例内镜均达到高水平消毒或灭菌标准，严禁重使用、轻处理的现象。

2.术语与定义

2.1内镜

指用于检查、诊断、治疗人体管腔、脏器疾病的医疗器械，包括软式内镜（如胃镜、肠镜、支气管镜等）和硬式内镜（如腹腔镜、胸腔镜、脑室镜等）。本指南重点针对软式内镜，硬式内镜参照《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）执行。

2.2高水平消毒

指杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物（包括结核分枝杆菌、真菌、病毒）的消毒处理方法，使其达到预期的消毒效果。接触粘膜、破损皮肤的内镜必须进行高水平消毒。

2.3灭菌

指杀灭或清除医疗器械上一切微生物（包括细菌芽孢）的处理过程。进入无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜（如腹腔镜、活检钳等）必须进行灭菌。

2.4A0值