造影剂过敏性休克急救操作规范.docx

造影剂过敏性休克急救操作规范

1快速识别与评估

1.1过敏反应分级与休克判定

根据中华医学会放射学分会2021版《对比剂不良反应管理专家共识》，造影剂过敏反应按严重程度分为4级，其中Ⅲ级及以上过敏反应即包含过敏性休克，判定标准为：①明确的造影剂暴露史：约90%的造影剂过敏性休克发生在注射后30分钟内，50%以上发生于注射后5分钟内，10%左右为迟发性过敏性休克，可发生于注射后1小时至7天内；②存在全身性过敏反应临床表现：皮肤黏膜表现为全身性荨麻疹、瘙痒、弥漫性红斑、血管性水肿，呼吸系统表现为胸闷、气急、喘鸣、喉头异物感、喉头水肿、呼吸困难，循环系统表现为心悸、大汗、四肢湿冷、脉搏细速，神经