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- 2026-09-13 发布于安徽
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小儿癫痫诊疗医学导论从发作识别到全程管理的一门临床入门课汇报人医学导论课程组日期2026年09月
课程导览01疾病认知基础概念与分类框架02精准诊断诊断流程与鉴别要点03分层治疗药物、手术与神经调控04全程管理长期随访与预后改善
疾病认知认识疾病,是精准诊疗的第一步从发作特征到综合征识别,建立小儿癫痫的完整认知框架01
癫痫的定义与流行特征癫痫是脑神经元异常过度放电引起的慢性脑部疾病早诊断、早干预对保护神经发育预后意义重大疾病定义核心特征发作性、短暂性、重复性、刻板性临床表现多样累及感觉、运动、意识、精神、行为及自主神经功能流行特征全球约5000万患者儿童时期最常见的神经系统慢性疾病之一约三分之一反应不佳对抗癫痫发作药物反应不佳,属药物难治性癫痫儿童脑发育期癫痫高发阶段
发作类型的三大分支局灶性发作起始于一侧大脑半球可伴或不伴意识障碍单侧肢体抽搐、面部阵挛、自动症发作后可能出现Todd麻痹全面性发作起始即双侧半球同步受累意识多丧失强直-阵挛、失神、肌阵挛、失张力发作失神可每日数十次未知起始发作无法确定局灶或全面性如新生儿发作常表现为眼球震颤、口颊自动症缺乏典型抽搐动作
常见综合征与病因分类聚焦婴儿痉挛症等经典综合征,再梳理病因分类,帮助识别高危患儿婴儿痉挛症(West综合征)起病3-12月龄多在3-12月龄起病,成串痉挛发作伴智力运动发育倒退脑电图特征为高度失律,病因
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