(4.6.1)--第七章 缺氧病理生理学.ppt

第七章缺氧

第一节概述

血氧

指标

血氧分压（PO2）

定义：溶解于血液中的氧产生的张力。

PaO2和PvO2。

影响因素：吸入气PO2和外呼吸功能

血氧容量（C-O2max）

定义：100ml血液中的血红蛋白（Hb）完全氧合后的最大带氧量（物理溶解＋Hb携带氧）。体外最适条件：38C、氧分压150mmHg和CO2分压40mmHg。

影响因素：Hb的质和量

血氧含量（C-O2）

定义：指100ml血液实际带氧量。包括Hb实际结合的氧和物理溶解氧。

正常值：CaO2约19ml/dl；CvO2为14ml/dl。

影响因素：Hb的量和质；PaO2

血氧饱和度（SO2）

定义：指血液中氧合血红蛋白（HbO2）占总血红蛋白的百分数。正常值：SaO2为95-98％，SvO2为70-75％

影响因素:PaO2

第二节缺氧的分类、原因和发病机制

缺氧的分类、原因和发病机制

缺氧（hypoxia）定义：组织、细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能和形态结构改变的病理过程。

乏氧性缺氧

原因

1.吸入气氧分压过低：通气不良的坑道、矿井

2.外呼吸功能障碍：儿童误食果冻

3.静脉血分流入动脉（静脉血掺杂）：法洛四联症

血氧变化特点

动脉血氧分压降低、

动脉血氧饱和度降低

血氧含量降低

血氧容量正常或升高

动-静脉血氧含量差降低或正常

皮肤粘膜发绀

血