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难治性创面多学科病例讨论记录

讨论时间：2024年3月15日14:00-16:30

讨论地点：XX大学附属第一医院外科楼12楼多功能会议室

主持者：张XX烧伤整形科主任、主任医师

记录者：李XX烧伤整形科主治医师

参加人员：烧伤整形科张XX主任医师、王XX副主任医师、李XX主治医师；内分泌科刘XX主任医师、赵XX主治医师；血管外科陈XX主任医师、周XX副主任医师；骨科孙XX主任医师、郑XX副主任医师；感染科黄XX主任医师、吴XX主治医师；病理科朱XX主任医师；放射科马XX副主任医师；康复医学科韩XX主任医师；营养科徐XX副主任医师

一、主管医师汇报病例

李XX（烧伤整形科主治医师）：现将患者基本情况、诊疗经过汇报如下：

患者男性，62岁，因「左足内侧破溃不愈6个月」于2024年2月20日收入我院烧伤整形科。

现病史：患者6个月前无明显诱因出现左足内侧皮肤红肿，直径约2cm，自行外用「红霉素软膏」处理后红肿无缓解，随后出现皮肤破溃，创面逐渐扩大，伴淡黄色渗液，偶有腥臭味，无明显寒战高热，无左足明显疼痛，无间歇性跛行，无全身皮疹。曾于当地社区医院换药处理2个月，创面无缩小，后于当地中心医院诊断为「糖尿病足溃疡」，给予降糖、清创换药、口服抗生素治疗3个月，创面仍进行性增大，为进一步治疗转入我院。患病以来，患者精神可，食欲一般，睡眠尚可，大小便正常，体重近6个月下降4kg。

既往