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医学教育肌筋膜痛：从扳机点到临床诊疗定义·机制·诊断·治疗授课对象医学生

课程导览01概念与基础肌筋膜痛的定义、流行病学与解剖生理背景02机制与病理扳机点的形成机制与致痛原理03临床辨识诊断标准、临床特征与鉴别诊断04诊疗策略治疗原则、常用方法与康复管理

CHAPTER01概念与基础认识疾病，从定义开始建立肌筋膜痛的基础知识框架

定义与流行病学85%普通人群一生患病率肌筋膜痛在普通人群中的高发倾向30%–85%疼痛门诊MPS诊断率疼痛门诊患者中肌筋膜痛的占比最常见疾病地位最常见的肌肉骨骼疼痛来源之一教学要点：区分肌筋膜痛与普通运动后肌肉酸痛的本质差异肌筋膜痛综合征（MPS）是以骨骼肌内扳机点为特征的慢性肌肉骨骼疼痛疾病扳机点位于紧绷带内的过度激惹点，按压时产生局部疼痛并可引发特征性牵涉痛好发部位颈肩部、腰背部等长期承重与负荷较高的肌群

解剖生理基础结构认知是后续学习扳机点病理机制的前提理解这些结构是后续学习扳机点病理机制的前提解核心解剖结构肌筋膜包裹并连接肌肉的结缔组织网络，维持肌肉形态并传递力学信号运动终板神经肌肉接头处，运动神经元释放乙酰胆碱，介导肌肉收缩指令肌节肌肉收缩的基本单位，由肌动蛋白与肌球蛋白纤维滑行实现缩短正常收缩正常肌肉收缩依赖钙离子调控、ATP供能与神经支配的协同异常状态局部持续收缩或代谢异常时，肌节可发生持续性缩短，构成扳机点形成的结构基础

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