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腹部引流管脱管的应急预案(2篇)

第一篇

发现腹部引流管脱管事件时，在场医护人员需第一时间停止所有非紧急操作，优先处置脱管相关风险，首先用无菌凡士林纱布加压覆盖引流管口，若引流口伴随活动性渗血、渗液，需叠加2-4层无菌干纱布持续按压，按压力度以不阻断患者局部血液循环、渗血渗液基本停止为宜，严禁尝试将已脱出体外的引流管回纳至腹腔，防止引流管表面携带的病原菌侵入腹腔引发弥漫性腹膜炎，或回纳过程中损伤肠道、网膜、腹膜等腹腔组织脏器。

值守的高年资护士接到协助通知后，需第一时间携带心电监护仪、吸氧装置、静脉穿刺包、急救药品箱抵达现场，首先为患者建立1-2条外周静脉通路，予以2-3L/min鼻导管吸氧，若患者存在缺氧表现可调整为面罩吸氧5-8L/min，同时连接心电监护，持续监测患者心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率四项核心生命体征，每5分钟记录一次生命体征数据。若患者已出现血压下降、心率加快、四肢湿冷、意识模糊等低血容量性休克表现，需立即加快晶体液输注速度，15分钟内输注复方氯化钠注射液或乳酸林格液500ml，同时第一时间通知管床医师、普外科值班医师、护士长抵达现场参与处置，若患者病情进展迅速，需同步通知重症医学科、麻醉科、手术室做好急救或急诊手术准备。

管床医师抵达后，需第一时间开展病情评估工作，首先询问患者或在场家属、陪护人员脱管发生时的体位、活动状态、是否存在牵拉动作、脱管前有无腹痛、