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2026年疱疹性韧带神经节炎诊疗指南

前言

疱疹性韧带神经节炎是一组由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染后潜伏于脊髓背根神经节、脑神经节及自主神经节，并在机体免疫功能下降时被重新激活，引起受累神经节支配区域出现剧烈神经病理性疼痛及特征性皮肤疱疹的临床综合征。该病在中老年人群及免疫抑制人群中发病率较高，部分患者在皮疹愈合后仍遗留持续性神经病理性疼痛，即带状疱疹后神经痛（PHN），严重影响患者生活质量，并可导致焦虑、抑郁、睡眠障碍等并发症，已成为我国重要的公共卫生问题之一。

为规范疱疹性韧带神经节炎的临床诊断、治疗及预防策略，提高各级医疗机构诊疗水平，降低后遗神经痛发生率，医学会相关分会组织国内感染科、神经内科、疼痛科、皮肤科、麻醉科、眼科、耳鼻喉科及康复医学科等多学科专家，基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际情况，制定本指南。

本指南严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》要求，采用GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级与推荐强度系统，对各项推荐意见进行客观评价。证据等级分为A、B、C、D四级，推荐强度分为强推荐（1）与弱推荐（2）。本指南适用于各级综合医院、专科医院及基层医疗卫生机构的相关临床医师，旨在为临床