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医疗行业检验科技师标本处理手册（执行版）

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

血液标本的采集质量直接影响检验结果的准确性，不规范的操作可能导致假阳性或假阴性。临床实践中，错误的采集方式每年导致约10%的检验项目需重新取样。

1.1.1全血标本采集

-抗凝标本：使用肝素锂管时，需避免产生气泡，穿刺成功后立即混匀。肝素浓度需精确控制在0.8-1.2mg/mL，过高会干扰血小板聚集检测。

-场景示例：检测凝血功能时，血样与抗凝剂的比例应为1:9，混匀时间控制在10-15秒，过长会导致纤维蛋白原降解。

-禁忌症：采血前使用含糖溶液或酒精消毒皮肤，可能影响血糖或血常规结果，建议用70%乙醇消毒后待干。

1.1.2血清标本采集

-经验数据：离心速度应设定在3000-3500rpm，时间不少于10分钟，确保红细胞充分沉淀。

-特殊要求：检测脂蛋白时，标本需隔绝空气保存，避免氧化修饰。

1.1.3血气标本采集

-关键控制点：穿刺后立即用塞子封口，送检时间不得超过30分钟，否则PO?会下降15%-20%。

-专业提示：采血前需停用呼吸机10分钟，避免机械通气干扰PaCO?结果。

1.2尿液标本采集规范

尿液检验是临床最常用的检测项目之一，但污染率高达25%-40%，规范采集是前提。

1.2.1常规尿标本