儿科安全教育呕吐患儿就诊时医生注意事项.pptVIP

误诊原因:重症急性出血坏死性肠炎误诊为腹泻病并重度脱水、脓毒性休克。起病急、进展快，早期粪常规与腹部超改变不典型，且就诊时已有严重全身感染中毒症状与多脏器功能不全，为重症急性出血坏死性肠炎，手术不可避免。急性出血性坏死性肠炎病变主要在小肠，病理改变以肠壁出血坏死为特征。主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀，严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症，粪便外观呈暗红或鲜红色，隐血试验强阳性，镜下见大量红细胞，偶见脱落的肠系膜，可有少量或中等量脓细胞;腹部平片、超可显示肠麻痹、肠管扩张、肠壁增厚、肠壁间积气等。约的病例经内科治疗痊愈，由于诊断延误或病情进展迅速而出现并发症时需要手术治疗，需要手术治疗的病例大都病情较重，病死率在～。在没有典型血便的情况下，肛门指诊指套染血为临床诊断提供了依据，避免了疾病进一步恶化，挽救了患儿生命。*案例：因头晕月伴呕吐”入院，颅内肿瘤误诊为中枢神经系统感染与胃肠道疾病。*大家好*儿科医疗纠纷案例剖析医疗注意事项*医生的注意义务注意义务包括:结果预见义务和结果避免义务。结果预见义务:医师根据行为时的具体情况，应当预见行为可能引起结果发生的义务。结果避免义务:医师要避免因自己的行为发生危害结果的义务。有预见可能或避免结果的可能为前提，有预见可能却没有预