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2026年HIV感染过敏性休克期诊疗指南

前言

过敏性休克是临床常见的急危重症，起病急骤、进展迅速，可在数分钟内导致呼吸循环衰竭甚至死亡。HIV感染者因免疫功能缺陷、合并用药复杂、机会性感染累及多器官等特点，发生过敏性休克时临床表现更为复杂、救治难度更高、预后更差。近年来，随着抗反转录病毒治疗的广泛普及，HIV感染者的预期寿命显著延长，但合并慢性疾病、过敏体质及多重用药的情况日益增多，过敏性休克的发生风险并未降低。同时，HIV感染者发生过敏性休克后的免疫重建、机会性感染防控、药物相互作用管理等问题，对临床诊疗提出了更高要求。

为规范HIV感染背景下过敏性休克的临床诊疗行为，提高救治成功率，降低致残率和病死率，依据国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际，由相关领域专家共同制订本指南。本指南采用GRADE证据分级与推荐强度系统，对推荐意见的证据质量和推荐强度进行明确标注，旨在为各级医疗机构、临床医师及相关专业人员提供科学、规范、可操作的临床决策依据。

本指南适用于各级各类医疗机构中HIV感染合并过敏性休克患者的诊断、治疗、监护及预防，不适用于非HIV感染的普通过敏性休克患者的诊疗。指南内容涵盖流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗、特殊人群管理、并发症防治、康复随访及质量控制等全流程。

第一章概述

第一节定义

HIV感染过敏性休克期是指HIV感