医疗安全风险防控三年规划（2026—2028年）.docx

医疗安全风险防控三年规划（2026—2028年）

一、现状与形势

（一）当前医疗安全工作基础

截至2025年末，我院开放床位1850张，现有注册执业医师426人、注册护士872人，年门诊量126万人次、年住院量4.8万人次，核心病种覆盖心脑血管、肿瘤、消化、骨科等12个专业大类。近三年全院医疗不良事件上报量年均增长18.2%，2025年上报不良事件共1246例，其中不良事件分级：Ⅰ级（警讯事件）2例、Ⅱ级（不良后果事件）18例、Ⅲ级（无不良后果事件）162例、Ⅳ级（潜在不良事件）1064例，主动上报率达到98.3%，较2022年提升11.7个百分点。当前已建成医疗安全核心制度督查机制、重点手术