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2026年气性坏疽性皮肤结核诊疗指南

前言

气性坏疽性皮肤结核是一类由结核分枝杆菌感染所致的特殊类型皮肤结核病，临床表现为皮肤软组织的进行性坏死、溃疡形成及气体产生，病情进展迅速，若未能及时识别和规范治疗，可导致严重残疾甚至危及生命。本病在临床实践中相对少见，但因其起病隐匿、表现复杂、误诊率较高，一直是皮肤科、感染科及结核病防治领域的重点关注病种之一。为进一步规范我国气性坏疽性皮肤结核的临床诊疗行为，提高早期诊断率与治疗效果，降低致残率与病死率，依据循证医学原则和最新临床研究证据，特制定本指南。

本指南的制订严格遵循临床诊疗指南制订的国际规范与国内相关指导原则，采用推荐分级的评估、制定与评价体系对证据质量与推荐强度进行分级。指南编写组汇集了国内多家医疗机构在皮肤科、感染科、结核病科、病理科、影像科及临床药学等多个领域的资深专家，经过多轮论证与修订完成。本指南适用于各级医疗机构中从事相关疾病诊疗工作的医务人员，旨在为临床实践提供科学、规范、可操作的决策依据。

需要特别说明的是，本指南所涉及的所有诊疗建议均基于现有最佳证据，但临床实践中仍需结合患者具体病情、当地医疗资源以及医师临床经验进行个体化决策。随着医学研究的不断深入和新技术、新方法的持续涌现，本指南将定期更新，以确保其时效性与科学性。

第一部分指南概述

一、指南制订背景

气性坏疽性皮肤结核属于