一例严重低钠血症患者护理个案.docx

一例严重低钠血症患者护理个案

一、病例介绍

患者男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴乏力、嗜睡3天”于2023年11月12日14:32由急诊平车推入呼吸内科病房。患者10年前确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD），每年冬春季发作，长期规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂（160μg/4.5μg，每日2次）治疗。3天前受凉后咳嗽加重，咳黄脓痰，量约20ml/次，每日5~6次，伴活动后气促，家属自行给予氢氯噻嗪25mg口服利尿消肿（患者双下肢轻度水肿1周，家属自行用药），每日2次，连续服用3天后患者出现明显乏力，呼之反应迟钝，伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，量约150ml/次，无意