一例高脂血症合并血管病变病例讨论记录.docx

一例高脂血症合并血管病变病例讨论记录

病例讨论记录

一、病例汇报（汇报人：住院医师张XX）

（一）基本信息

患者男性，56岁，机关职员，因「发现血脂异常8年，间断头晕伴左下肢发凉麻木1年，加重1个月」于2024年3月12日入院。既往有高血压病史10年，最高血压165/95mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，近半年血压控制在140-150/85-90mmHg；2型糖尿病病史5年，目前口服二甲双胍0.5gtid+格列美脲2mgqd，未规律监测血糖；吸烟史30年，20支/日，未戒烟；饮酒史25年，折合乙醇量约25g/日；否认家族性高脂血症病史，父母均因脑卒中去世，否认其他遗传病史。

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