肾脏淀粉样变.pptVIP

（一)AL型肾淀粉样变的治疗

降低淀粉样物质产生抑制淀粉样物质的聚集和沉积促进已沉积的淀粉样物质的溶解???“”“”淀粉样变性肾损害定义淀粉样变（amyloidosis)是一种以全身多脏器细胞外不溶性纤维丝蛋白（淀粉样物质)沉积并导致组织损害为特征的临床综合征肾脏淀粉样变是指淀粉样物质沉积于肾脏引起肾脏组织学改变和一系列症状的临床综合征

????1842年Rokitansky首先发现淀粉样变现象1954年Virchow根据这种物质对碘的反应与淀粉相似而取名为“淀粉样物质”

病因

?1.原因不明的淀粉样变（原发性淀粉样变)此类患者常无基础病因，年龄常大于40岁，心脏受累较多，约40%累及肾脏，其中发生于老年患者的又称老年性淀粉样变

????2.原因明确的淀粉样变常见于下列疾病：

????（1)慢性感染性疾病如结核病、骨髓病、支气管扩张、梅毒、海洛因成瘾者、慢性肾盂肾炎、脓胸、及血吸虫病等

???（2)风湿病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎及炎症性肠病等

????（3)肿瘤如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、甲状腺髓样癌、肾细胞瘤、胃癌、肺癌、生殖系统肿瘤、胰岛细胞癌等

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