潘良春17《疼痛的鉴别诊断与治疗.pptVIP

2026/9/14成都正欣骨科医学研究所1疼痛的概念L1979年，国际疼痛研究协会（internationalassociationforthestudyofpain,IASP)对疼痛提出了以下定义：“与组织损伤和潜在的组织或类似的损伤有关的一种不愉快的感觉和情绪体验”。1994年，根据对疼痛内涵的进一步理解，疼痛的定义又有了更多的注释。IASP认为，对于大多数人群，组织损伤是疼痛定义的“金标准”。但人们也认识到，没有组织损伤或组织损伤愈合以后，疼痛仍然可能存在，疼痛有时还受情绪等心理因素影响。因此在对疼痛概念的进一步论述中认识到，疼痛与神经系统内组织损伤信号的传导并不等同，所以心理因素也不能完全从客观的疼痛指标中剔除。

2026/9/14成都正欣骨科医学研究所2疼痛的分类根据疼痛的持续时间以及损伤组织的可能愈合时间可以将疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。基于疼痛产生的部位不同可将疼痛分为躯体痛、内脏痛和非特异性疼痛。生理学角度分析疼痛的发生机制,可将疼痛划分为伤害性疼痛和神经病理性疼痛。

2026/9/14成都正欣骨科医学研究所3疼痛的描述与病因分析（1)锐痛刺痛——组织开裂切割痛——组织开裂烧灼痛——神经激惹绞痛——缺血、缺氧、痉挛放射痛——神经定位钝痛