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研究报告

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1型糖尿病肌萎缩多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、1型糖尿病肌萎缩概述

1.1型糖尿病肌萎缩的定义与分类

1型糖尿病肌萎缩是一种由于胰岛素缺乏导致的慢性代谢性疾病，患者体内胰岛素分泌不足，导致血糖水平升高。该疾病通常在儿童和青少年时期发病，但也可在成年后诊断。在1型糖尿病肌萎缩患者中，胰岛素β细胞受损，导致胰岛素分泌减少，进而引发血糖控制困难。据统计，全球1型糖尿病患者的发病率为每10万人口中有15-30例，而我国1型糖尿病的患病率也在逐年上升。

1型糖尿病肌萎缩的分类主要包括急性并发症和慢性并发症两大类。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗状态（HHS），这些并发症可能导致患者昏迷甚至死亡。慢性并发症则包括微血管病变和宏观血管病变，微血管病变可引起视网膜病变、肾脏病变和神经病变，而宏观血管病变则可能导致心血管疾病、高血压和动脉粥样硬化。例如，视网膜病变是1型糖尿病肌萎缩患者最常见的并发症之一，其发病率高达60%-80%，严重者可导致失明。

根据病情严重程度，1型糖尿病肌萎缩可分为轻度、中度和重度。轻度患者血糖波动较小，并发症发生率低；中度患者血糖波动较大，并发症发生率和严重程度较高；重度患者血糖波动剧烈，并发症发生率极高，甚至危及生命。以我国为例，重度1型糖尿病肌萎缩患者的死亡率可达5%-10%。此外，1型