一例失禁性皮炎患者护理个案.docx

一例失禁性皮炎患者护理个案

一、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，72岁，身高172cm，体重58kg，BMI19.6kg/㎡，于2024年3月12日因“突发左侧肢体无力伴意识不清4小时”收入神经内科。入院诊断：①脑梗死（右侧大脑中动脉闭塞）；②高血压病3级（很高危）；③2型糖尿病；④吸入性肺炎。入院时患者呈嗜睡状态，GCS评分E3V3M5=11分，左侧肢体肌力1级，右侧肢体肌力4级，留置胃管、留置尿管，入院时Braden压疮风险评估评分10分，属于极高危人群；会阴部皮肤完整，肛周皮肤无红肿、破溃。

（二）失禁性皮炎发生背景

患者入院后第3天（3月15日）出现反复腹泻，大便为黄色稀水