提升医疗质量和病案质量的工作计划.docx

提升医疗质量和病案质量的工作计划

一、工作目标

（一）总体目标

以《医疗质量管理办法》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《DRG/DIP付费病案质量控制指标》为核心依据，构建“全流程管控、全科室覆盖、全人员参与”的质量闭环管理体系，通过12个月专项攻坚，实现医疗核心制度落实率100%、医疗安全不良事件上报率较上年度提升40%、住院患者总满意度≥95%；病案首页主要诊断编码正确率≥96%、病案书写合格率≥98%、DRG入组率≥95%，有效支撑医保支付改革、等级医院评审、医疗质量安全改进目标落地。

（二）分阶段量化目标

1.第一阶段（1-3月，基础夯实期）：完成全院医疗质量与病案质量