医疗不良事件上报处置手册.docx

医疗不良事件上报处置手册

一、总则

1.1目的

为规范本院医疗不良事件的识别、上报、评估、处置及持续改进流程，建立主动、非惩罚性的不良事件管理体系，最大程度降低不良事件对患者安全、医务人员执业及医院运营的负面影响，防范同类事件重复发生，依据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《患者安全目标》等国家相关法规及行业标准，结合本院实际制定本手册。

1.2适用范围

本手册适用于本院所有在岗工作人员，包括医师、护士、医技人员、行政后勤人员、规培生、实习生、劳务派遣人员及第三方服务机构驻院人员；适用于诊疗活动全流程、医院运营全场景中发生的所有医疗不良事件。

1.3基本原则

主动上报原则：鼓