中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南.ppt

最新版整理ppt*（3)其他种类降压药物钙离子拮抗剂是一类无绝对肾脏禁忌证的降压药物。在肾功能受损时，长效钙离子拮抗剂无需减低剂量。β受体阻滞剂常用药包括美托洛尔和比索洛尔等，肾功能异常对美托洛尔的清除率无明显影响，DKD患者无需调整剂量，但比索洛尔从肾脏和肝脏清除的比例相同，eGFR20ml·min-1·1.73m-2时每日剂量不得超过10mg。氢氯噻嗪在中重度肾功能损害患者的效果较差，eGFR30ml·min-1·1.73m-2的DKD患者应慎用；呋塞米片在肾功能中重度受损时仍可使用，必要时加大剂量。α受体阻滞剂多在肝脏代谢，由粪便排出，少部分经尿液排泄，故肾功能损