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住院患者膳食管理应用手册

第一章住院患者膳食管理总则

1.1管理目标

住院患者膳食管理的核心目标是通过科学的营养供给，配合临床诊疗，改善患者营养状态、增强机体对疾病的抵抗力、促进组织修复、缩短住院周期、降低并发症发生率。同时需严格落实食品安全要求，避免因膳食不当导致病情加重或出现食源性疾病。根据《临床营养科建设与管理指南（2022年版）》要求，二级以上医院需为住院患者提供治疗膳食、诊断膳食等规范化膳食服务，住院患者营养风险筛查率需不低于80%，营养干预方案落实率需达到90%以上。

1.2适用范围

本手册适用于各级各类医疗机构住院患者的膳食订购、配送、食用、宣教全流程管理，涵盖普通膳食、治疗膳食、诊断膳食、特殊医学用途配方食品（以下简称特医食品）等所有供给类型，涉及临床科室、营养科、后勤膳食保障部门、患者及家属多方责任主体。

1.3责任分工

临床科室：负责入院24小时内完成患者营养风险初筛，及时将患者病情变化、饮食禁忌等信息告知营养科及膳食部门；配合营养科开展营养评估，监督患者膳食执行情况。

营养科：负责制定各类膳食标准，对存在营养风险或有特殊饮食需求的患者进行个体化营养评估，制定膳食处方，定期随访调整方案；开展膳食相关宣教，指导患者及家属正确选择食物。

膳食保障部门：严格按照营养科出具的膳食处方制备餐食，落实食品采购、加工、配送全流程食品安全管控；按时完成餐食配送，保障餐食