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住院患者失眠风险评估量表

一、量表概述

（一）编制背景

住院患者失眠发生率为30%~60%，重症监护病房、老年科、肿瘤科等专科人群发生率可达70%以上，远高于普通人群10%~15%的失眠患病率。住院期间失眠不仅会延长患者住院时间、增加医疗费用，还会升高疼痛敏感性、降低免疫功能、诱发谵妄等急性神经精神症状，同时增加心血管事件、血糖波动等躯体并发症风险，部分患者的失眠症状甚至会持续至出院后6~12个月，转化为慢性失眠障碍。

目前临床现有失眠评估工具多聚焦于失眠症状的严重程度判定，或仅覆盖单一维度的风险因素，缺乏针对住院场景的特异性、全维度风险筛查工具，无法实现入院早期的风险分层与精准干预。本量表基于国内外失眠诊疗指南、住院患者睡眠影响因素的Meta分析结果编制，适用于各年龄段、各科室住院患者的入院72小时内失眠风险筛查，以及住院期间的动态随访评估。

（二）适用范围

1.适用人群：年龄≥14岁的住院患者，含择期手术、急诊入院、慢性病长期住院、重症监护清醒患者等各类住院人群；认知障碍、无法自主配合的患者可由照护者或责任护士结合近1周观察结果代为填写。

2.评估时机：首次评估为入院后24~72小时内完成；高风险患者每周复评1次，中风险患者每2周复评1次，低风险患者住院期间无需常规复评，出现睡眠环境变化、病情加重、治疗方案调整等情况时随时评估。

3.应用价值：通过风险分层指导临床干预，低