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目录1.急性化脓性骨髓炎概述

2.临床表现

3.诊断方法

4.鉴别诊断

5.治疗原则

6.预后与随访

7.预防与护理

01急性化脓性骨髓炎概述

定义与病因病原菌类型急性化脓性骨髓炎主要由金黄色葡萄球菌引起，其次为溶血性链球菌、大肠杆菌等。金黄色葡萄球菌感染率高达50%以上，且耐药菌株逐年增加。感染途径感染途径包括血源性、创伤性、邻近感染蔓延等。血源性感染是最常见的方式，约占所有病例的70%。细菌可通过皮肤、软组织的感染灶进入血液循环，最终到达骨髓。高危人群本病的发病人群广泛,但儿童、老年人、免疫力低下者、糖尿病患者等属于高危人群。儿童发病年龄多在5-15岁,男性略多于女性。

流行病学发病率急性化脓性骨髓炎的发病率在不同地区有所差异,发达国家发病率约为5-10/10万,发展中国家可能更高。近年来,随着抗生素的广泛应用,发病率有所下降。年龄分布该病多见于儿童和青少年,发病年龄多在5-15岁之间,男性发病率略高于女性。随着年龄增长,发病率逐渐降低,但老年人因免疫力下降,发病率有所增加。地区差异急性化脓性骨髓炎在发展中国家较为常见,尤其在农村地区。这与医疗条件、卫生状况、生活习惯等因素有关。在城市地区,由于医疗条件较好,发病率相对较低。

发病机制细菌