脑梗塞患者护理查房.pptVIP

脑梗塞患者护理查房汇报人:2023-12-12

病例介绍护理评估护理计划与实施护理效果评估讨论与建议目录

病例介绍01

姓名:李先生年龄:65岁性别:男籍贯:中者基本信息

高血压、糖尿病既往病史突发性左侧肢体无力,伴口角歪斜,语言不清,头晕、头痛,恶心、呕吐,视物模糊症状发病后3小时就诊时间病史及症状

检查心电图:正常影像学检查:CT显示右侧大脑中动脉供血区低密度影血液检查:血糖10.2mmol/L，血钾3.2mmol/L，血钠145mmol/L，血钙2.5mmol/L初步诊断:脑梗塞初步诊断与检查

护理评估02

身体状况评估监测患者的体温、心率、呼吸、血压等基本生命体征，以及瞳孔和意识状态。评估患者的肢体活动能力，包括肌力、肌张力、协调性和平衡能力。评估患者的吞咽功能，观察是否有呛咳、误吸等情况。评估患者的认知能力，包括注意力、记忆力、思维能力和语言能力。生命体征肢体活动吞咽功能认知功能

观察患者的情绪变化,如焦虑、抑郁、恐惧等。情绪状态自我认知社交需求评估患者对自身疾病的认知和态度,以及对治疗和康复的期望。了解患者的社交需求,以及是否有孤独感或社交隔离的情况。030201心理状况评估

了解患者的家庭支持情况,包括家庭成员的关心和支持程度。家庭支持评估患者与社会的关系,如工作、社交圈子等。社会关系了解患