2026年HIV感染再感染期诊疗指南.docxVIP

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医学会感染病学分会

2026年HIV感染再感染期诊疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染在全球范围内仍是重大公共卫生挑战。随着抗逆转录病毒治疗（ART）的广泛应用，感染者的生存期显著延长，但病毒再感染（即在已建立的HIV感染基础上，再次获得异株或同源病毒）的临床意义日益受到关注。再感染可能导致病毒负荷暂时升高、耐药株选择压力增加、免疫重建受阻以及传播风险上升。本指南旨在统一再感染期的诊断标准、评估流程、治疗策略及随访管理，为临床医师提供循证、可操作的诊疗方案，以提高患者预后并降低社区传播风险。

编制说明

本指南由组织的专家工作组起草，成员包括临床感染病学、抗病毒药物学、免疫学、流行病学、药物经济学及公共卫生等领域的资深专家。工作组采用系统文献检索（PubMed、CNKI、Wanfang、VIP等数据库，截止2025年12月）结合手工检索重要会议论文及指南，采用PICO框架提出临床问题，按照GRADE方法评价证据质量并制定推荐意见。全文未列出具体参考文献，但所有推荐均有明确的证据等级标注。

一、目的和范围

目的：明确HIV再感染期的概念、流行病学特征、临床表现、实验室及影像学检查方法，制定抗病毒治疗、免疫调节、