内科护理学-循环系统症状体征-.pptVIP

;循环系统疾病又称心血管疾病,每年能夺走1200万人的生命,这个数目接近世界死亡人口总数的1/4,我国每年约300万人死于心血管疾病,因而成为目前人类健康的头号大敌,它严重影响着人类的期望寿命和生存质量。先进技术如抗高血压药、溶栓治疗、重症监护、PTCA等能使心血管的死亡率下降,而合理膳食、禁烟、体育锻炼等也能明显地降低其发病率和死亡率。;心血管疾病的十大危险因子”;循环系统示意图;心脏解剖;心脏位置;循环系统常见症状体征;一、心源性呼吸困难;（一)护理评估：;2.身体状况：;（1) 劳力性呼吸困难：;端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时，平卧位仍有呼吸困

难，只有高枕卧位、半卧位甚至端坐时，方可使憋气好转。

心包炎引起的呼吸困难:是心包炎伴心包积液时，因肺受压和肺淤血，故呼吸困难是最突出的症状。呼吸困难严重时，病人呈端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅快、面色苍白，可有发绀。;护理评价;（二)护理诊断/问题;（三)护理目标;心源性呼吸困难;护理措施;护理措施;二、心源性水肿;1.健康史

询问导致水肿的病因和诱因；

水肿开始出现部位、时间、程度、发展速度；水肿与饮食、体位及活动的关系；

病人饮水量、摄盐量、尿量、用药史等。;右心衰竭;表现特点:

右心衰最早出现在身体的低垂部位，以脚踝内侧

，胫前部明显，卧床病人:枕部、肩胛部、背骶部，会阴部等。

呈凹陷性