感染科管理制度.docxVIP

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  • 2026-09-17 发布于四川
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感染科管理制度

第一章总则

第一条为加强感染科规范化管理,提高感染性疾病诊疗与防控水平,有效预防和控制医院感染,保障医疗质量与患者安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法律法规,结合本院感染科实际工作情况,制定本制度。

第二条本制度适用于感染科门诊、病房、发热门诊、肠道门诊及相关功能区域的日常运行与管理。全体医务人员、进修人员、实习人员、保洁及工勤人员均须严格遵守。

第三条感染科管理实行科主任负责制,科主任为科室感染管理第一责任人,护士长负责感染管理相关措施的具体落实,并设兼职感控护士协助日常监测与督导。科室应定期召开感染管理小组会议,分析问题,持续改进。

第四条感染科工作人员应树立“人人都是感控实践者”的理念,严格执行各项制度、规范、标准和操作规程,主动参与感染防控培训与考核,掌握职业防护与应急处置技能。

第二章科室设置与布局管理

第五条感染科门诊应相对独立,与其他门诊保持必要物理隔离,遵循“洁污分开、人流物流分开”原则。候诊区、诊室、治疗室、观察室、处置室等功能区域划分清晰,标识醒目。

第六条发热门诊应设置在医疗机构内相对独立的区域,设有独立的出入口、预检分诊处、诊室、留观室、检验采样室、影像检查室、药房及收费窗口,并按呼吸道传染病防控要求设置三区两通道(清洁区、潜在污染区、污染区;医务人员通道、患者通道

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