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2026年抗感染药物使用规范及管理制度

一、总则与适用范围

（一）为深入贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》《抗菌药物临床应用管理办法》《医疗机构药事管理规定》及国家卫生健康委员会关于抗微生物药物管理的系列政策要求，进一步强化抗感染药物临床应用的规范性与科学性，遏制细菌耐药性的快速蔓延，保障患者用药安全、有效、经济、适当，结合本院实际情况及2026年度医疗质量管理目标，特制定本规范及管理制度。

（二）本制度适用于本院所有从事疾病诊断、治疗、预防及药学服务的临床医师、药师、护理人员、检验人员及相关职能科室管理人员。凡在本院开展诊疗活动中涉及抗感染药物的遴选、采购、处方、调剂、使用、监测、评估及督导等环节，均须严格执行本制度。

（三）本制度所称抗感染药物，是指对细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、原虫等病原微生物具有抑制或杀灭作用的药物，包括但不限于抗菌药物（抗生素、合成抗菌药）、抗真菌药物、抗病毒药物、抗分枝杆菌药物及其他具有化学治疗作用的抗微生物药物。其中，抗菌药物的临床应用管理按照国家重点监控及分级管理目录执行。

（四）抗感染药物管理遵循“科学管理、分级负责、精准用药、防治并重、全员参与、持续改进”的原则，以临床获益为核心，以病原学诊断为依据，以药敏数据为支撑，以治疗药物监测为辅助，全面提升感染性疾病诊疗能力和抗感染药物合理使用水平。

二、组织管理体系及职责分工