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肾病综合征诊断和治疗指南

肾病综合征是临床常见的肾小球疾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为核心临床表现，可由多种病因引发，分为原发性与继发性两大类。规范的诊断与个体化治疗是改善患者预后、降低并发症风险的关键。本指南基于循证医学证据及临床实践经验制定，为临床医师提供标准化诊疗依据。

一、诊断标准

（一）临床诊断标准

肾病综合征的临床诊断需满足以下四项核心特征，其中前两项为必备诊断条件：

大量蛋白尿：尿蛋白定量＞3.5g/24h，或尿蛋白/肌酐比值（UPCR）＞3.5g/g；

低蛋白血症：血清白蛋白＜30g/L；

水肿：可表现为全身性凹陷性水肿，好发于眼睑、下肢，严重者可出现胸水